Вроджений сифіліс

Сифіліс, який передається хворою матір'ю майбутньої дитини через плаценту, називається вродженим. Він може бути раннім або пізнім.

Рано називається вроджений сифіліс, від якого страждає плід, дитина грудного або раннього дитячого віку. Пізній природжений сифіліс може ніяк не виявляти себе до 15-16 років, хоча іноді його симптоми виявляються раніше, з третього року життя.

Плід заражається через кров хворої матері приблизно на п'ятому місяці вагітності: бліді трепонеми проникають у його організм через плаценту і починають активно розмножуватися в його органах, вражаючи їх настільки, що шансів вижити у плоду практично не залишається. У більшості випадків на 6-7 місяці плід гине і вагітність закінчується передчасними пологами мертвою дитиною. Це відбувається майже в 90% випадків, коли вагітна жінка хвора вторинним сифілісом.

Частина трансплацентарно заражених сифілісом дітей виживає, але багато хто з них народжуються нежиттєздатними, з активними проявами захворювання. У результаті вони також гинуть в перші ж дні чи місяці після свого народження. Діти, які залишилися в живих, з-за серйозних порушень в усіх системах організму дуже погано розвиваються як розумово, так і фізично, відстають у масі тіла та зростанні, часто хворіють.

Діти з раннім вродженим сифілісом народжуються з патологічними ураженнями очей і внутрішніх органів - серцево-судинної системи, печінки, селезінки. Також часто у них спостерігаються ураження хрящів та кісток, шкіри, зубів, іноді розвивається водянка головного мозку, виявляється сифілітичне запалення оболонок мозку.
Протікати ранній вроджений сифіліс може як безсимптомно, в прихованій формі, так і з такими явними ознаками, як сифілітичні шкірні висипання. Однак навіть прихована форма легко виявляється за результатами серологічного аналізу спинномозкової рідини або крові.
У віці 1-2 років у дітей з уродженим сифілісом можуть з'явитися такі явища:

- Папульозні висипання. Папули утворюються найчастіше на статевих органах, навколо заднього проходу, на сідницях, слизовій носа, рота і гортані. Також вони зустрічаються на підошвах, долонях, обличчі. Характерною, що залишаються на все життя, ознакою вродженого сифілісу є променеві рубці навколо рота, що утворюються після заживання радіальних тріщин.

- Сифілітична пухирчатка. Це найбільш поширений вид висипань, що супроводжує ранній вроджений сифіліс, який представляє собою локалізуються на підошвах і долонях дитини бульбашки. Іноді вони можуть з'являтися і на тулубі або на згинах гомілок і передпліч. Пухирчатка має місце бути вже при народженні або з'являється в перші ж дні життя дитини.

- Сифілітичний риніт. Виникає в результаті запалення, яке викликається папульозним висипом на слизовій носа. При цьому дитина може дихати тільки ротом, так як носове дихання дуже утруднено.

- Остеохондрит, чи сифілітине ураження кісток. Найчастіше остеохондрит вражає кінцівки, викликаючи набряки, болючість і напруженість в ураженій зоні.

- Періостит і остеоперіостит. Це порушення кісткової системи, яке зустрічаються у 75-80% дітей з раннім вродженим сифілісом.

Як правило, після першого року життя симптоми раннього сифілісу зникають, але нерідко виникають рецидивні висипання у вигляді папул і розеол на шкірі і слизових оболонках.

Пізній природжений сифіліс також може протікати приховано, визначаючись тільки наявністю позитивних серологічних реакцій, або проявлятися деякими клінічними симптомами. У середньому це захворювання виявляється лише у віці 15-16 років, іноді раніше, а іноді і ще пізніше.

Перерахуємо найбільш небезпечні прояви пізнього вродженого сифілісу.

Ураження внутрішнього вуха, що приводить до незворотної глухоти;

Ураження очей, іноді до повної сліпоти;

Зміна форми зубів;

Гуми шкіри і внутрішніх органів.

Ймовірними ознаками пізнього вродженого сифілісу можуть бути рубці навколо рота, «шаблеподібні» гомілки, «сідницеподібний» череп, а також сідлоподібний ніс, який стає таким в результаті руйнування носових кісток і носової перегородки. Часто у хворих пізнім вродженим сифілісом утворюються гуми і горбки, виникають ураження ендокринної системи.

Сучасна медицина здатна вилікувати дитину від вродженого сифілісу, якщо почати лікування якомога раніше, поки зміни в його організмі не набули незворотного характеру. Тому кожна жінка, що у минулому хворіла сифілісом, повинна отримати консультацію венеролога ще до настання вагітності. Якщо ж хвороба виявляється вже під час вагітності, необхідно терміново пройти повний курс лікування самої вагітної жінки, а після народження дитини обстежити її і провести профілактичне лікування.

Все це ви зможете зробити в медичному центрі «Венера», фахівці якого - венерологи, гінекологи, урологи та інші кваліфіковані лікарі, допоможуть вам спланувати здорову вагітність або вчасно припинити згубну дію цього серйозного захворювання на ваше здоров'я і здоров'я майбутньої дитини.