Рак шийки матки

Проте, у деяких жінок цей вірус може жити роками (у клітинах епітелію шийки матки), поки поступово відбувається перетворення клітин шийки матки в ракові клітини. Близько половини випадків раку шийки матки припадає на вікову категорію від 35 до 55 років.

Завдяки масовому проведенню скринінгових тестів (цитологічного дослідження мазка з шийки матки), смертність від раку шийки матки за останніх 50 років значно знизилася. Тест допомагає виявити передракові клітини і почати своєчасне лікування. В світі рак шийки матки займає третє місце по смертності у жінок.

Симптоми

Зазвичай передракові захворювання і рак шийки матки на ранніх стадіях не викликають болю. Проте дуже важливо не чекати, поки з'являться болі і своєчасно оглядатися лікарем.

При прогресуванні захворювання у жінки можуть з’являтися один або декілька наступних симптомів:

- патологічні вагінальні кровотечі;

- кровотечі між менструаціями;

- кровотеча після статевого акту, спринцювання або вагинального огляду гінекологом;

- місячні тривають довше і важче, ніж зазвичай;

- кровотеча після менопаузи;

- посилення вагінальних кровотеч;

- тазовий біль;

- біль під час статевих стосунків.

Діагностика

Як вже було сказано, основу ранньої діагностики раку шийки матки складає цитологічне дослідження мазка шийки матки.

Серед інших методів діагностики:

1. Кольпоскопія – метод дослідження поверхні шийки матки за допомогою особливого мікроскопа – кольпоскопа. Метод кольпоскопії був введений в 1925 році. Це досить безпечний метод, що дозволяє лікарю обстежувати візуально поверхню шийки матки, а також оцінити стан стінок піхви.

2. Біопсія – даний метод є, в принципі, основою діагностики пухлинних захворювань. Він полягає в тому, що лікар за допомогою хірургічного інструменту бере невеликий шматочок досліджуваного органу для гістологічного і цитологічного дослідження.

3. Ендоцервікальний кюретаж – для цієї процедури застосовується кюретка – інструмент, що нагадує вузьку довгу ложечку, за допомогою якої проводиться вишкрібання внутрішньої поверхні каналу шийки матки. Інколи замість кюретки лікар може використовувати тонку довгу щіточку.

4. Конізація – це метод, який полягає у видаленні шматочка тканини у вигляді конуса. Це дозволяє досліджувати тканини глибше за поверхню шийки матки.

Лікування

Лікування хворих раком шийки матки в даний час розвивається в трьох основних напрямках:

1. Поєднана променева терапія.

2. Комбіноване лікування (променева терапія і хірургічне лікування або променева терапія і хіміотерапія).

3. Лише хірургічне лікування.

Інколи операції буває досить для повного виліковування, інколи операцію доповнюють променевою терапією, а інколи лікування починається з променевої терапії, а операцію проводять потім. Об'єм хірургічного втручання коливається від конізації шийки матки або стандартної екстирпації (видалення) матки з переміщенням яєчників з ділянки післяопераційного опромінення у молодих хворих до розширеної екстирпації матки з видаленням тазових і парааортальних лімфатичних вузлів. Післяопераційна променева терапія застосовується у хворих з високим ризиком рецидиву (повернення) захворювання. Часто застосовується лише променева терапія, яка забезпечує результати, співставні з комбінованим лікуванням.

Слід нагадати, що ефективність лікування залежить насамперед від раннього звернення пацієнтки.