Апоплексія яйника

Апоплексією яйника називається розрив його капсули, що відбувається раптово і супроводжується виливом крові в порожнину яйника, а іноді і в черевну порожнину.

Причинами цієї патології є найчастіше запальні процеси, що протікають у внутрішніх статевих органах, які викликаються різними інфекціями, в тому числі і тими, що передаються статевим шляхом. Запалення призводять до порушення судин яйника - витончення їх стінок, склерозуванню, варикозним розширенням, які в свою чергу створюють перешкоди для нормальної циркуляції крові. У результаті капсула яйника розривається і відкривається кровотеча.
Існують і інші причини, здатні спровокувати апоплексію яйника. Це овуляція, надмірне фізичне навантаження, верхова їзда, бурхливий статевий акт, травми живота, спринцювання і навіть вагінальні дослідження.
У більшості випадків апоплексія відбувається в момент дозрівання яйцеклітини, тобто в середині менструального циклу, або в його другій половині.
Розрізняють три форми захворювання: больова, анемічна та змішана. У першому випадку немає ознак внутрішньочеревної кровотечі, але присутній сильний больовий синдром. При анемічній формі симптоми внутрішньої кровотечі виходять на перше місце. Змішана форма характеризується поєднанням ознак перших двох форм апоплексії яєчника.
Основною ознакою розриву яйника є різко виникаюча біль з правого або лівого боку, яка віддає в область попереку, зовнішні статеві органи і задній прохід, а також в ногу. Якщо присутня внутрішньочеревна кровотеча, виникає запаморочення, слабкість, блідість, прискорений пульс, артеріальний тиск знижується. Сильний біль може призвести і до втрати свідомості.

Діагностика захворювання

Симптоми апоплексії яйника нерідко плутають з симптомами гострого запалення придатків, порушення позаматкової вагітності або гострого апендициту. Тому під час діагностики дуже важливо диференціювати ці захворювання. В умовах клініки «Венера» можливі такі діагностичні методи дослідження, як УЗД внутрішніх органів, яке дозволяє побачити вражений яйник з ознаками крововиливу, а також діагностична лапароскопія. Цей метод дозволяє уважно оглянути яйник і інші органи на наявність патологій. Якщо під час лапароскопії виявлена ​​пухлина яйника, необхідно взяти аналіз крові на онкомаркер яйника Са125.

При виникненні симптомів апоплексії яйника хвору слід негайно покласти в горизонтальне положення і викликати невідкладну допомогу для госпіталізації в гінекологічне або хірургічне відділення. Дуже важливо до приїзду фахівців не намагатися зменшити біль за допомогою льоду або знеболюючих препаратів.

Лікування апоплексії яйника

Хірург або лікар гінеколог призначає лікування в залежності від форми захворювання і тяжкості внутрішньої кровотечі. Але незалежно від цього лікування має проводитися виключно в умовах клініки. Лікування больовий форми нерідко консервативне: пацієнтці призначаються спазмолітичні препарати, судиннозміцнююча терапія, фізіотерапія і постільний режим.
Якщо є підозри на внутрішньочеревну кровотечу, проводиться оперативне втручання методами розсікання черева або лапароскопії. Фахівці медичного центру «Венера» намагаються робити подібні операції максимально прийнятними: проводять коагуляцію уражених судин і по можливості роблять резекцію яйника, тобто видаляють тільки його уражену частину. Але при сильних пошкодженнях необхідно його повне видалення.
Щоб не допустити рецидиву захворювання, після виписки з клініки необхідно приймати профілактичні заходи: лікувати ті жіночі хвороби, які можуть спровокувати розрив яйника і намагатися виключити всі фактори ризику.